переутомление

Холестерин 2 Ю.Б. Буланов Эссенциальными фосфолипидами богаты бобовые растения и подсолнечник. Чемпионом по содержанию этих веществ является соя, откуда их и получают в большинстве стран. У нас эссенциальные фосфолипиды выделяют из семян подсолнечника. Фосфолипиды - биологически активные вещества. Они являются одним из основных структурных компонентов биологических мембран. Постоянно курсируя через клеточные мембраны, фосфолипиды так же, как и холестерин, осуществляют ее "текущий ремонт". Интенсивность их значительно повышается при воздействии на клетку экстремальных факторов. Примечательно, что холестерин, используемый для текущего ремонта клеточной мембраны, транспортируется к месту назначения только в виде комплекса с фосфолипидными молекулами. Наиболее значимые для организма (фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, фосфатидилинозит) объединены под общим названием "лецитин". Помимо лецитина, существуют еще кефалин, сфингомиелин и др. Фосфолипиды являются прекрасным "растворителем" для холестерина. На этом и основано их применение в лечении атеросклероза. Одна молекула фосфолипида может связать 3 молекулы холестерина и вывести их из организма. Причем фосфолипиды способны извлекать холестерин как из атеросклеротических бляшек, так и из клеточных мембран в случае холестериноза. При этом фосфолипиды могут воздействовать на атеросклеротический процесс и опосредованно. Попадая в кровь, молекулы фосфолипидов способны соединяться с альфа-липопротеидами. Такой комплекс удаляет из холестериновой бляшки на 50 больше холестерина, чем без фосфолипидной "добавки". В эксперименте введение адекватных доз фосфолипидов в организм не только приостанавливает развитие атеросклероза, но даже приводит к обратному развитию атеросклеротических бляшек. Фосфолипиды обладают антиоксидантным действием, что делает их ценным противоопухолевым средством, а также способствует замедлению процесса включения пре-бета и бета-липопротеидов в атеросклеротическую бляшку. В настоящее время на рынке пищевых добавок предлагается целый ряд продуктов, содержащих фосфолипиды. Особого внимания, с нашей точки зрения, по критерию "качество-цена" заслуживает добавка под названием "Мослецитин". В ее состав входят (на 97 г): фосфатидилхолин (22 г), фосфатидилэтаноламин (20 г), фосфатидилинозит (14 г), полиненасыщенные жирные кислоты (18 г). Комплекс эссенциальных фосфолипидов с полиненасыщенными жирными кислотами делает "Мослецитин" весьма ценной пищевой добавкой. Фосфолипиды также имеют крайне важное значение для печени, поскольку их содержание в ней чрезвычайно высоко. Практически при любых заболеваниях этого органа фосфолипидные препараты оказываются весьма эффективными. Примером может служить "Эссенциале", который содержит эссенциальные фосфолипиды сои. Потребность организма в фосфолипидах составляет не менее 5 г в сутки. Организм способен и сам синтезировать их, но эта его способность может лимитироваться недостатком холина, белка и лабильных метильных групп в пищевом рационе. Считается, что все фосфолипиды, попавшие в организм с пищей, полностью расщепляются на свои составные части. Однако выраженное влияние этих веществ, содержащихся в пище, на уровень холестерина свидетельствует о том, что их фрагменты стимулируют синтез эндогенных фосфолипидов, либо непосредственно действуют на холестериновый обмен (как, например, холин). Медицинская промышленность постоянно выпускает новые фосфолипидные препараты. В Ленинградском НПО "Жиры" начато производство фосфатидилхолина. Сейчас в России созданы два, новых фосфолипидных препарата: "Амфос" и "Экстралип". Последний даже более эффективно предотвращает атеросклероз, чем естественные альфа-липопротеиды. В спортивной практике препараты из фосфолипидов применяются уже много лет. Укрепляя печень, они способствуют лучшей утилизации молочной кислоты и повышению выносливости. Улучшение работы печени благоприятно сказывается на анаболических процессах и способствует более быстрому восстановлению после объемных физических нагрузок. Культуристам, тяжелоатлетам и пауэрлифтерам высокой квалификации для достижения и поддержания большой мышечной массы необходимо съедать большое количество белковой пищи, и при этом неизбежно попадание в организм избытка холестерина и животных жиров. Научные исследования показали, что у атлетов тяжелых весовых категорий содержание холестерина в крови почти в полтора раза выше нормы. Таким спортсменам особенно необходимо использовать в своем рационе фосфолипидные добавки и изолят соевого белка. Существует несколько витаминов, способных в соответствующей дозировке значительно изменять обмен холестерина. Некоторые из них могут иметь двойное применение: в малых количествах они выступают только в роли витаминов, а при увеличении дозировок действуют как "большие" лекарства, существенно влияющие на тот или иной обменный процесс. Термин "мегавитаминная терапия" относится как раз к таким витаминам. Рассмотрим их более подробно. Никотиновая кислота В начале 60-х гг. ученые выяснили, что большие дозы никотиновой кислоты способны снижать уровень холестерина в плазме крови. Клинические испытания этого препарата дали блестящие результаты: концентрация холестерина снижалась не только в плазме, но и в тканях. Никотиновая кислота значительно снижает уровень жирных кислот и триглицеридов (компонентов нейтрального жира). Это достигается за счет блокирования спонтанного липолиза - выхода свободных жирных кислот и глицерина из подкожно-жировой клетчатки в кровь. Далее, она подавляет синтез холестерина в печени. Кроме того, никотиновая кислота обладает значительным сосудорасширяющим действием, что имеет огромное значение при лечении атеросклероза любой локализации. Это вещество - непременный компонент всех лекарственных препаратов, предназначенных для лечения заболеваний, связанных с сужением сосудов. Никотиновая кислота уменьшает вязкость крови, повышая ее текучесть и способность "просачиваться" даже через склеротированные сосуды. Под действием никотиновой кислоты значительно повышается содержание в крови соматотропного гормона - основного анаболического гормона организма. Это обуславливает ее анаболическое действие. Внутривенное введение никотиновой кислоты настолько сильно стимулирует надпочечники, что этот способ можно использовать для купирования приступа бронхиальной астмы. При постоянном введении ее происходит умеренная гипертрофия надпочечников, что приводит к повышению противовоспалительного и противоаллергического потенциала организма. Никотиновая кислота заметно снижает артериальное давление (за счет сосудорасширяющего действия), особенно в тех случаях, когда оно повышено, а также оказывает заметное общеукрепляющее и общетонизирующее действие. Ее прием сопровождается ощущением бодрости и жаждой деятельности. Под воздействием никотиновой кислоты сильно повышается кислотность желудочного сока, усиливается работа всех желез, улучшается пищеварительная способность желудочно-кишечного тракта и ускоряется продвижение по нему пищи. Следует, однако, отметить, что при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применение никотиновой кислоты нежелательно, поскольку может вызвать обострение. Большие дозы никотиновой кислоты усиливают процессы внутреннего торможения в центральной нервной системе за счет стимуляции синтеза серотонина - тормозного нейромедиатора. Некоторые психиатры применяют такой метод для лечения неврозов, нервной депрессии и даже шизофрении. Нелишне отметить, что никотиновая кислота снимает тягу к алкоголю и курению. Совокупность все вышеуказанных свойств делает никотиновую кислоту весьма ценным средством для нормализации холестеринового обмена. Под действием ее происходит не только снижение скорости атеросклеротического процесса, но и обратное развитие мягких холестериновых бляшек, а также снижение избыточного содержания холестерина в клеточных мембранах. Никотиновая кислота снижает содержание сахара в крови и может использоваться даже самостоятельно для лечения легких форм диабета. При тяжелых формах она применяется как вспомогательное средство и позволяет несколько уменьшить дозировки инсулина. Никотиновая кислота стимулирует появление в организме большого количества лабильных метильных группировок (-СН3) и может вызвать ожирение печени. Чтобы этого не случилось, достаточно сочетать ее с витаминами, способными отдавать метильные группы: витамином U, B15, холином. Донором метила могут быть любые фосфолипиды, метионин и некоторые продукты питания, такие, например, как творог и капуста. Употребление любых доноров свободных метильных группировок позволит избежать побочных эффектов, присущих никотиновой кислоте. Выпускается никотиновая кислота в таблетках по 50 мг, однако гипохолестеринемическое действие она начинает проявлять лишь в дозировках 3-4 г/сут. Поскольку препарат обладает сильным сосудорасширяющим действием, сразу принять такую большую дозу трудно, да и давление может упасть пусть не до критического уровня, но до ощущения дискомфорта. Поэтому прием никотиновой кислоты начинают постепенно. Вначале принимают по 50 мг 3 раза в день после еды. В ответ на прием препарата развиваются покраснение кожи, зуд, легкая сыпь, снижение артериального давления. Этих явлений не следует бояться, поскольку они проходят сами собой через 20 минут. После приема никотиновой кислоты лучше полежать, особенно тем, кто склонен к пониженному давлению. Со временем организм адаптируется, и расширение сосудов под воздействием никотиновой кислоты становится все слабее и слабее, пока вовсе не сойдет на нет. Обычно это происходит через 7-10 дней; тогда можно увеличить дозу на 1 таблетку за прием. Затем следует подождать еще несколько дней, пока не прекратится сосудорасширяющая реакция, и так до тех пор, пока не достигнете суточной дозы в 3-4 г, которая вызывает рассасывание мягких атеросклеротических бляшек. Некоторые авторы описывают клиническое применение намного больших доз никотиновой кислоты - до 9-12 г в сутки, причем не орально, а внутривенно. Такие дозы некоторые американские врачи применяют при лечении шизофрении. По их утверждениям, это дает хороший результат. Если подобное возможно, то никотиновую кислоту следует признать весьма нетоксичным соединением. Следует лишь помнить, что никотиновая кислота повышает аппетит, и длительное применение больших доз может привести к нежелательному увеличению массы тела. Впрочем, такое побочное действие вполне может быть скорректировано диетой. В спортивной практике используется в основном сильное анаболическое действие больших доз никотиновой кислоты и ее способность при длительном применении повышать выносливость за счет гипертрофии надпочечников. Аскорбиновая кислота Витамин С начал использоваться для лечения холестериноза относительно недавно, с 70-х гг. Его гипохолестеринемическое действие проявляется начиная с дозы 1 г в сутки. Предполагается, что основную роль в данном случае играет антиоксидантное действие витамина С. Вспомним, что без свободнорадикального окисления липопротеиды низкой плотности не могут включиться в атеросклеротическую бляшку. Хотя доза аскорбиновой кислоты, равная 1 г/сут, является общепринятой, некоторые авторы используют намного большие количества: от 3 до 10 г в сутки для человека с массой тела 70 кг. Аскорбиновая кислота значительно усиливает действие всех других антиоксидантов, что позволяет использовать их в комплексе для лечения атеросклероза. Бета-каротин, считающийся одним из самых сильных природных антиоксидантов, вообще не действует в отсутствие витамина С. Действие аскорбиновой кислоты также может быть значительно, иногда в 2-3 раза, усилено при сочетании ее в равных пропорциях с витамином Р (рутин, кверцетин и др. биофлавоноиды). Это позволяет в одних случаях снизить дозу витамина С, в других - получить более выраженный клинический результат. Нелишне напомнить, что витамин Р сам по себе является антиоксидантом, и